Questionario di profilo « Salute »
Malattie degli occhi, delle orecchie, del naso, della gola
                                
                            
                                    Disturbi dolorosi o malattie delle ossa/articolazioni/muscoli
                                
                            
                                    Disturbi dentali
                                
                            
                                    Allergie
                                
                            
                                    Cancro
                                
                            
                                    Diabete
                                
                            
                                    Malattie della pelle
                                
                            
                                    Malattie cardiache/ematologiche
                                
                            
                                    Malattie digestive
                                
                            
                                    Malattie immunologiche
                                
                            
                                    Malattie neurologiche/cerebrali
                                
                            
                                    Malattie respiratorie
                                
                            
                                    Problemi di peso
                                
                            
                                    Salute femminile 
                                
                            
                                    Salute maschile 
                                
                            
                                    Salute mentale e comportamentale
                                
                            
                                    Salute sessuale
                                
                            
                                    Disturbi dell'apprendimento e cognitivi (ADHD, ADD, ecc.)
                                
                            
                                    Disturbi del sonno
                                
                            
                                    Disturbo post-traumatico (perdita di un arto, incidente, guerra, chirurgia...)
                                
                            
                                    Nessuna delle aree sopra indicate 
                                
                            
                                    Non desidero rispondere 
                                
                            
                        Apparecchio ortodontico
                                
                            
                                    Dispositivi di ritenzione
                                
                            
                                    Grucce
                                
                            
                                    Bombole di ossigeno
                                
                            
                                    Bastone
                                
                            
                                    Deambulatore
                                
                            
                                    Dentiera
                                
                            
                                    Sedia a rotelle manuale
                                
                            
                                    Sedia a rotelle motorizzata
                                
                            
                                    Sedia multisport
                                
                            
                                    Verticalizzatore
                                
                            
                                    Sedia sollevatrice
                                
                            
                                    Rialzi WC
                                
                            
                                    Posate con angolo e ingrandite
                                
                            
                                    Bicchieri antiscivolo
                                
                            
                                    Sedia da bagno
                                
                            
                                    Calze di contenimento
                                
                            
                                    Barra di supporto
                                
                            
                                    Dispositivi per il rovesciamento
                                
                            
                                    Barra di sollevamento
                                
                            
                                    Auto adattata
                                
                            
                                    Tastiere adattate, mouse adattati, sedie da ufficio ergonomiche, supporti per avambracci, videoingranditori, software, sintesi vocale, dettatura vocale
                                
                            
                                    Letto medicalizzato
                                
                            
                                    Gomma alla nicotina
                                
                            
                                    Cerotti alla nicotina
                                
                            
                                    Bite dentale
                                
                            
                                    Inalatori
                                
                            
                                    Iniettore di adrenalina
                                
                            
                                    Iniezioni di insulina
                                
                            
                                    Lettore di glicemia
                                
                            
                                    Lenti a contatto
                                
                            
                                    Occhiali con lenti correttive
                                
                            
                                    Occhiali da lettura
                                
                            
                                    Nebulizzatori
                                
                            
                                    Protesi
                                
                            
                                    Protesi uditive
                                
                            
                                    Protesi dell'anca
                                
                            
                                    Protesi del ginocchio
                                
                            
                                    Protesi dentale
                                
                            
                                    Stent (endoprotesi)
                                
                            
                                    Pacemaker
                                
                            
                                    Altro dispositivo medico, specificare
                                
                            
                                    Nessuno dei dispositivi sopra indicati
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Acufene
                                
                            
                                    Alterazione della vista
                                
                            
                                    Astigmatismo
                                
                            
                                    Cataratta
                                
                            
                                    Cecità
                                
                            
                                    Congiuntivite
                                
                            
                                    Correzione della vista - trattamento laser
                                
                            
                                    Degenerazione maculare
                                
                            
                                    Glaucoma
                                
                            
                                    Ipermetropia
                                
                            
                                    Miopia
                                
                            
                                    Ostruzione nasale
                                
                            
                                    Otite
                                
                            
                                    Perdita dell'udito
                                
                            
                                    Presbiopia
                                
                            
                                    Russamento
                                
                            
                                    Sindrome dell'occhio secco
                                
                            
                                    Daltonismo
                                
                            
                                    Disturbo dell'udito
                                
                            
                                    Altri disturbi dell'orecchio, del naso, della gola, specificare
                                
                            
                                    Nessuno di questi disturbi
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Una disabilità lieve
                                
                            
                                    Una disabilità media
                                
                            
                                    Una disabilità grave
                                
                            
                                    Una disabilità profonda
                                
                            
                                    Una disabilità quasi totale
                                
                            
                                    Una disabilità totale
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Il Braille (metodo di lettura per persone ipovedenti o non vedenti)
                                
                            
                                    Gli ausili visivi non ottici (telefoni con memoria, tasti grandi, guide per assegni...)
                                
                            
                                    Gli ausili visivi ottici (lente d'ingrandimento, sistemi telescopici)
                                
                            
                                    Gli ausili elettronici per la visione a distanza (cuffie con telecamera integrata che restituiscono l'immagine davanti agli occhi del paziente)
                                
                            
                                    I filtri colorati (che aumentano la visione dei contrasti)
                                
                            
                                    Sintesi vocale: Android Talkback o iOS VoiceOver
                                
                            
                                    Il bastone bianco
                                
                            
                                    Un cane guida
                                
                            
                                    Altri, specificare
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Perdita uditiva lieve: la parola è difficile da comprendere quando l'ambiente è rumoroso e i suoni deboli non vengono percepiti. Possono manifestarsi acufeni (ronzii o fischi continui) e iperacusia (intolleranza a certe frequenze e rumori).
                                
                            
                                    Perdita uditiva media: i suoni deboli e mediamente forti non sono udibili e la parola è molto difficile da comprendere in presenza di rumore ambientale.
                                
                            
                                    Perdita uditiva grave: le conversazioni in gruppo sono difficoltose e è necessario parlare ad alta voce per essere sentiti. Questi scambi causano stress e affaticamento cognitivo per la persona con deficit uditivo.
                                
                            
                                    Perdita uditiva profonda: la comunicazione risulta impossibile senza apparecchi acustici, solo pochi suoni molto forti vengono percepiti dalla persona con deficit uditivo.
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Contorno auricolare e protesi intrauricolare
                                
                            
                                    Impianto cocleare
                                
                            
                                    Lettura labiale
                                
                            
                                    Lingua dei segni francese
                                
                            
                                    Supporto logopedico
                                
                            
                                    Bobina magnetica
                                
                            
                                    Amplificatore individuale
                                
                            
                                    Valigette trasmittenti/riceventi
                                
                            
                                    Piattaforma di comunicazione Sordi/Udenti
                                
                            
                                    Sintesi vocale
                                
                            
                                    Sottotitolazione
                                
                            
                                    Applicazioni Android e iOS
                                
                            
                                    Velotipista
                                
                            
                                    Altro, specificare
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Amputazione
                                
                            
                                    Artrite
                                
                            
                                    Artrite reumatoide
                                
                            
                                    Artrosi
                                
                            
                                    Dolore lombare
                                
                            
                                    Dolore muscolare
                                
                            
                                    Dolore neuropatico
                                
                            
                                    Dolore persistente o cronico
                                
                            
                                    Distrofia muscolare
                                
                            
                                    Fibromialgia
                                
                            
                                    Gotta
                                
                            
                                    Infiammazione delle articolazioni
                                
                            
                                    Lupus
                                
                            
                                    Miastenia grave
                                
                            
                                    Osteoporosi
                                
                            
                                    Reumatismo psoriasico
                                
                            
                                    Sclerosi multipla
                                
                            
                                    Altri dolori e malattie di ossa/articolazioni/muscoli, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Ascesso
                                
                            
                                    Aftosi (afte)
                                
                            
                                    Bruxismo
                                
                            
                                    Carie
                                
                            
                                    Perdita dei denti
                                
                            
                                    Gengivite
                                
                            
                                    Micosi orale
                                
                            
                                    Parodontite
                                
                            
                                    Altra affezione dentale, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Allergie alimentari
                                
                            
                                    Allergia al lattice
                                
                            
                                    Allergie ai cosmetici
                                
                            
                                    Allergie alle piante (es. sommacco velenoso)
                                
                            
                                    Allergie ai farmaci
                                
                            
                                    Allergie stagionali (pollini, ecc.)
                                
                            
                                    Punture di insetti
                                
                            
                                    Altre allergie, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Cancro alle ovaie
                                
                            
                                    Cancro all’utero
                                
                            
                                    Cancro alla prostata
                                
                            
                                    Cancro alla vescica
                                
                            
                                    Cancro alle ossa
                                
                            
                                    Cancro al cervello
                                
                            
                                    Cancro alla cervice uterina
                                
                            
                                    Cancro al colon
                                
                            
                                    Cancro al fegato
                                
                            
                                    Cancro ai polmoni
                                
                            
                                    Cancro ai reni
                                
                            
                                    Cancro al seno
                                
                            
                                    Leucemia
                                
                            
                                    Linfoma non-Hodgkin
                                
                            
                                    Malattia di Hodgkin
                                
                            
                                    Melanoma
                                
                            
                                    Mieloma multiplo
                                
                            
                                    Un altro tipo di cancro, precisare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Preferisco non rispondere
                                
                            
                        Tipo I
                                
                            
                                    Tipo II
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Per via orale (compresse)
                                
                            
                                    Per via iniettiva: tramite una pompa per insulina
                                
                            
                                    Per via iniettiva: tramite una penna per insulina NON connessa
                                
                            
                                    Per via iniettiva: tramite una penna per insulina connessa
                                
                            
                                    Sia per via iniettiva che orale
                                
                            
                                    Nessuna
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Acne
                                
                            
                                    Amiloidosi
                                
                            
                                    Atopia
                                
                            
                                    Carcinoma
                                
                            
                                    Couperose
                                
                            
                                    Dermatosclerosi
                                
                            
                                    Eczema
                                
                            
                                    Eruzione cutanea (dermatite)
                                
                            
                                    Nei/verruche
                                
                            
                                    Micosi
                                
                            
                                    Pelle secca
                                
                            
                                    Psoriasi
                                
                            
                                    Macchie della pelle legate all’età
                                
                            
                                    Altra affezione della pelle, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Ictus/AIT (Attacco Ischemico Transitorio)
                                
                            
                                    Anemia o altra malattia del sangue
                                
                            
                                    Angina pectoris
                                
                            
                                    Infarto del miocardio/attacco cardiaco
                                
                            
                                    Embolia polmonare
                                
                            
                                    Fibrillazione atriale
                                
                            
                                    Insufficienza cardiaca congestizia (ICC)
                                
                            
                                    Emofilia
                                
                            
                                    Epatite A
                                
                            
                                    Epatite B
                                
                            
                                    Epatite C
                                
                            
                                    Iperlipidemia
                                
                            
                                    Ipoglicemia
                                
                            
                                    Ipotensione arteriosa
                                
                            
                                    Malattia cardiaca
                                
                            
                                    Problemi di circolazione nelle gambe
                                
                            
                                    Ritmo cardiaco anomalo
                                
                            
                                    Colesterolo alto
                                
                            
                                    Trigliceridi alti
                                
                            
                                    Ipertensione (pressione alta)
                                
                            
                                    Trombosi
                                
                            
                                    Trombosi venosa profonda
                                
                            
                                    Trasfusione di sangue recente
                                
                            
                                    Vene varicose
                                
                            
                                    Altra malattia cardiaca/del sangue, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Malattia infiammatoria addominale (MIA)
                                
                            
                                    Calcoli biliari
                                
                            
                                    Calcoli renali
                                
                            
                                    Colite
                                
                            
                                    Stitichezza (persistente o cronica)
                                
                            
                                    Diarrea (persistente o cronica)
                                
                            
                                    Gas/gonfiore addominale
                                
                            
                                    Incontinenza intestinale
                                
                            
                                    Incontinenza urinaria/controllo della vescica
                                
                            
                                    Infezione delle vie urinarie
                                
                            
                                    Malattia di Crohn
                                
                            
                                    Nausea
                                
                            
                                    Bruciore di stomaco/Reflusso gastroesofageo (RGE)
                                
                            
                                    Sindrome dell’intestino irritabile (SII)
                                
                            
                                    Ulcere gastriche
                                
                            
                                    Ulcere intestinali
                                
                            
                                    Vescica iperattiva
                                
                            
                                    Altra affezione gastrointestinale, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Immunodeficienza primaria (IP)
                                
                            
                                    Lupus
                                
                            
                                    HIV/AIDS
                                
                            
                                    Altra malattia immunologica, specificare
                                
                            
                                    Nessuna
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Ictus (Accidente vascolare cerebrale - AVC)
                                
                            
                                    Crisi (non legate all'epilessia)
                                
                            
                                    Demenza
                                
                            
                                    Malattia di Alzheimer
                                
                            
                                    Malattia di Parkinson
                                
                            
                                    Mal di testa
                                
                            
                                    Emicrania
                                
                            
                                    Sclerosi multipla
                                
                            
                                    Tremore cronico
                                
                            
                                    Epilessia
                                
                            
                                    Altra affezione cerebrale/neurologica, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Asma
                                
                            
                                    BPCO (Bronco-pneumopatia cronica ostruttiva)
                                
                            
                                    Bronchite (cronica)
                                
                            
                                    Enfisema
                                
                            
                                    Fibrosi cistica
                                
                            
                                    Malattia dei vasi polmonari
                                
                            
                                    Malattie respiratorie croniche
                                
                            
                                    Sinusite (cronica)
                                
                            
                                    Altri disturbi respiratori, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Assenza di desiderio sessuale
                                
                            
                                    Assenza di mestruazioni
                                
                            
                                    Candidosi vaginale
                                
                            
                                    Supplemento prenatale
                                
                            
                                    Crampi mestruali (dismenorrea)
                                
                            
                                    Disfunzione sessuale femminile
                                
                            
                                    Endometriosi
                                
                            
                                    Fibromi uterini
                                
                            
                                    Infezioni vaginali
                                
                            
                                    Menopausa
                                
                            
                                    Osteoporosi
                                
                            
                                    Ovulazione dolorosa (Mittelschmerz)
                                
                            
                                    Sanguinamenti anormali
                                
                            
                                    Sterilità
                                
                            
                                    Sindrome infiammatoria pelvica
                                
                            
                                    Sindrome premestruale
                                
                            
                                    Trattamento ormonale sostitutivo
                                
                            
                                    Disturbo disforico premestruale
                                
                            
                                    Vasectomia
                                
                            
                                    Altro problema di salute femminile, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Assenza di desiderio sessuale
                                
                            
                                    Disfunzione erettile
                                
                            
                                    Disfunzione sessuale
                                
                            
                                    Basso livello di testosterone
                                
                            
                                    Impotenza
                                
                            
                                    Sterilità
                                
                            
                                    Disturbo dell'eiaculazione (eiaculazione precoce)
                                
                            
                                    Disturbo ai testicoli
                                
                            
                                    Disturbo al pene
                                
                            
                                    Vasectomia
                                
                            
                                    Altra affezione maschile, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Assenza di desiderio sessuale
                                
                            
                                    Disfunzione sessuale
                                
                            
                                    Herpes
                                
                            
                                    Herpes genitale
                                
                            
                                    HIV/AIDS
                                
                            
                                    Impotenza
                                
                            
                                    Malattie sessualmente trasmissibili (MST), di qualsiasi tipo
                                
                            
                                    Papillomavirus umano (HPV)
                                
                            
                                    Sterilità
                                
                            
                                    Altro problema di salute sessuale, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        ADHD o ADD (Disturbo da deficit di attenzione o disturbo da deficit di attenzione con iperattività)
                                
                            
                                    Autismo, disturbi dello spettro autistico (Sindrome di Asperger, disturbo invasivo dello sviluppo)
                                
                            
                                    Disturbi dello sviluppo intellettivo (TDI)
                                
                            
                                    Dislessia
                                
                            
                                    Disortografia
                                
                            
                                    Discalculia
                                
                            
                                    Dispraxia
                                
                            
                                    Disfasia
                                
                            
                                    Deficienza intellettiva
                                
                            
                                    Disturbi del linguaggio, della parola e della comunicazione
                                
                            
                                    Disturbi di Tourette e altri tic
                                
                            
                                    Altri disturbi cognitivi e dell'apprendimento, specificare
                                
                            
                                    Nessuno di questi disturbi
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        La funzione tutoriale: propone il computer e i suoi software come una sorta di ripetitore con batterie di esercizi sistematici
                                
                            
                                    La funzione procedurale: l'informatica è un vettore di riflessione e offre supporti specifici per favorire il ragionamento, organizzare il pensiero
                                
                            
                                    La funzione comunicativa: include le possibilità di consultare e scambiare risorse
                                
                            
                                    La funzione supplente o protesica: il computer diventa uno strumento capace di supplire direttamente o indirettamente una funzione deficitaria 'fare quando non si può'
                                
                            
                                    La funzione aumentativa: permette di facilitare e ottimizzare alcune capacità che i bambini già sviluppano, ma in modo ridotto. Il computer qui consente una migliore efficienza delle produzioni degli studenti e quindi aumenta le loro performance che senza questo aiuto sarebbero meno operative
                                
                            
                                    Sintesi vocale
                                
                            
                                    Correttori ortografici
                                
                            
                                    Riconoscimento vocale o dettatura vocale
                                
                            
                                    Lampada a luce pulsata
                                
                            
                                    Tastiera con carattere adattato per dislessia
                                
                            
                                    Penna digitale
                                
                            
                                    Penna lettore e traduttore
                                
                            
                                    Altri, specificare
                                
                            
                                    Nessuno di questi ausili
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Apnea del sonno
                                
                            
                                    Insonnia
                                
                            
                                    Narcolessia
                                
                            
                                    Sonnambulismo
                                
                            
                                    Sindrome delle gambe senza riposo
                                
                            
                                    Altro disturbo del sonno, specificare
                                
                            
                                    Nessuna di queste risposte
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Indennità di accompagnamento (IA)
                                
                            
                                    Indennità di invalidità civile
                                
                            
                                    Pensione di invalidità civile
                                
                            
                                    Bonus fiscale per disabili
                                
                            
                                    Legge 104/92 - Permessi e congedo
                                
                            
                                    Assegno per il nucleo familiare con disabilità
                                
                            
                                    Esenzione dal ticket sanitario
                                
                            
                                    Indennità di frequenza
                                
                            
                                    Agevolazioni per l’acquisto di autoveicoli
                                
                            
                                    Carte di mobilità e parcheggio
                                
                            
                                    Riconoscimento della qualità di lavoratore disabile (RQTH)
                                
                            
                                    Nessuno di questi dispositivi
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        Sì
                                
                            
                                    No
                                
                            
                                    La mia richiesta è in corso
                                
                            
                                    Non desidero rispondere
                                
                            
                        

